Granuloma

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Un granuloma

Il granuloma è una formazione dovuta a una reazione immunitaria a lesioni tipiche delle infiammazioni croniche, non solo di natura infettiva (streptococchi, per esempio nella febbre reumatica si formano i noduli di Aschoff, tubercolosi, actinomiceti, ecc.), ma anche da corpi estranei.

È possibile effettuare una distinzione, sulla base dei citotipi coinvolti nella risposta e nella formazione del granuloma, in:

Lastra che mostra un granuloma sotto a un dente già devitalizzato

Macroscopicamente è caratterizzato da neoformazioni nodulari a struttura microscopica concentrica che dal centro alla periferia rivelano la presenza di

  • centro necrotico talvolta calcificato con l'agente eziologico (non sempre è presente)
  • proliferazione macrofagica, cellule epitelioidi di origine monocitico-macrofagica, grosse cellule giganti multinucleate con funzione fagocitaria, derivanti dalla fusione delle cellule epitelioidi. Nel caso specifico del granuloma da tubercolosi, le cellule giganti multinucleate (con i nuclei disposti alla periferia a ferro di cavallo) prendono il nome di cellule di Langhans;

Infine, il granuloma può andare incontro a necrosi, che viene circoscritta da tessuto fibroso, ed il focolaio infiammatorio si estingue. Il granuloma può essere riassorbito, o dar luogo ad un nodulo fibroso.

Cause di granuloma

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Tra le cause di granuloma si annoverano:

  • Corpi estranei endogeni (cheratina, colesterolo)
  • Traumi o grosse operazioni chirurgiche (ciò può verificarsi anche dopo decenni)
  • Corpi estranei esogeni (adiuvanti vaccinali, spine, spighe, fili di sutura, latte in caso di neonati con palatoschisi, pulviscolo in caso di antracosi)
  • Virus (peritonite infettiva felina)
  • Batteri (granuloma tubercolare da micobatteri, granuloma morvoso)
  • Protozoi (leishmaniosi)
  • Funghi (microsporidiosi da Encephalitozoon cunicoli recentemente riclassificato da protista a fungo parassita, Aspergillosi da Fungo del genere "Aspergillus").
  • I. Covelli, L. Frati, Patologia generale, Napoli, ed. Florio, 1971, ISBN 978-88-85663-39-8.
  • F. Guarda, G. Mandelli, Trattato di Anatomia patologica veterinaria, Torino, ed. UTET, ISBN 88-02-05884-9

Voci correlate

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Controllo di autoritàThesaurus BNCF 21972 · LCCN (ENsh85056443 · BNF (FRcb119652674 (data) · J9U (ENHE987007538559605171
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